世纪老人的“难言之痛”：走不动，躺不下

近日，100岁的黄爷爷在家人的陪伴下，坐着轮椅来到广医四院介入血管外科。“走不了路，连晚上睡觉脚都像被针扎、被冰冻一样疼，必须把脚垂到床下或者下地走两步，才能稍微好受点。”黄爷爷向医生描述着他的痛苦。

这是一种典型的“间歇性跛行”发展为“静息痛”的过程，是下肢动脉严重缺血发出的警报。检查结果证实了医生的判断：下肢动脉粥样硬化闭塞症（重症肢体缺血，Fontaine IIb期），双下肢多处动脉重度狭窄甚至闭塞，右侧小腿静脉还有血栓形成。同时，黄爷爷还身负冠心病、高血压（3级极高危）、脑梗死后遗症等十余种基础疾病。

对于百岁高龄且全身状况复杂的患者，手术风险极高。但不手术，下肢缺血将持续加重，面临坏疽甚至截肢的风险。

信任与担当：“医生，你们尽管放手做！”

面对这一复杂棘手的疑难病例，介入血管外科主任郭友高度重视，第一时间牵头组建诊疗团队，组织多学科联合会诊，对手术风险与获益进行全面、严谨的综合评估。在与黄爷爷及家属深入沟通的过程中，老人家的豁达乐观与对医护人员的充分信任，让全体医护人员深受触动、倍感温暖。

“我100岁了，什么都经历过。我相信你们的技术，不要有顾虑，该怎么治就怎么治，尽管放手做！”黄爷爷的话语，平和而坚定，给予医疗团队信心和勇气。

两步微创“组合拳”，拳拳到位解难题

攻坚“完全闭塞”，打通生命主干道

近日，首台手术开始，术中造影揭示的病情比预期更严峻：右下肢股动脉存在长段完全闭塞。在血管内超声的精准导航下，导丝如“微观穿针”般探过闭塞段，结合冲击波导管“震碎”顽固斑块，最终用球囊成功扩开血管。术后，黄爷爷右足即刻回暖，静息痛显著缓解。

精治“顽固疼痛”，栓塞靶点提质量

首战告捷后，医护团队的监护发现，老人左膝关节的顽固性疼痛严重影响康复与生活品质。经全面评估，医护团队果断决策，施行第二步手术：左下肢动脉造影+膝动脉分支精准栓塞术，通过微导管超选择定位，用栓塞剂精确“关闭”了引发疼痛的异常血管网络。术后，困扰已久的膝痛明显好转。

这两次手术环环相扣，第一次解决了 “保肢” 的生存问题，第二次则瞄准了“减痛”的生活质量问题，共同构成一个完整、人性化的治疗闭环。

医患同心，共谱“佳话”：一篮鲜花的温度

术后第一天查房，黄爷爷右下肢的疼痛和麻木感已显著好转，足部皮肤恢复红润，皮温回暖，连之前难以触及的足部动脉搏动也重新变得有力，看着老人舒展的眉头，医护团队倍感欣慰。

医护团队特意准备了鲜花送到黄爷爷床前。“祝贺您手术成功！百岁高龄勇闯手术关，您是我们的榜样。”医护团队说道。