近日，54岁的王先生（化姓）因突发急性心肌梗死导致心跳骤停，在长达1小时的心脏停搏后，多器官功能濒临崩溃，生命似乎已进入倒计时。面对生死一线的危急时刻，广医四院重症医学科团队第一时间介入急诊抢救，与多学科力量联手展开长达6小时的生死竞速；后续历经11个昼夜的ICU精准守护，最终成功救治患者。

突发险情：ICU医生紧急抢救

近日，广医四院急诊科接到紧急求助。54岁的王先生（化姓）在足球场上突发晕厥，呼吸心跳骤停，球友立即施以持续心肺复苏。120急救车疾驰而至，途中胸外按压与球囊通气一刻未停。发病当日，患者被送入急诊科抢救室。

“患者心率为0，血压测不出，立即启动最高级别抢救！”急诊科主任邹志康话音刚落，重症医学科主任刘长波已率队就位，指示当班医生宋永康第一时间抵达抢救现场。ICU团队迅速与急诊科医护无缝衔接，协助气管插管接呼吸机辅助通气，精准完成股静脉及股动脉穿刺置管术，确保输液通路畅通无阻；实时监测血压、心率、指脉氧，每小时复查血气分析，动态追踪乳酸变化以判断组织灌注；反复电除颤打断恶性心律失常，指导护士快速扩容补液、输注血管活性药物，持续优化呼吸机参数……每一个环节都在分工明确中高效推进。

不久后，患者恢复自主心跳，仍需大剂量升压药维持血压，心电图示急性前壁心肌梗死，心血管内科主任医师肖宏凯指示立即启动胸痛中心绿色通道。

当天晚上，心血管内科团队完成冠脉造影，确诊患者为急性广泛前壁心梗、冠状动脉左主干+三支病变伴前降支急性闭塞，紧急植入2枚支架开通血管。但长时间缺血已引发多器官功能衰竭预警：急性呼吸衰竭、心源性休克、肝肾功能损伤，更合并脓毒血症及脓毒性休克。

而后，患者被安全转运至重症医学科，此时距离急诊入院已过去4小时。

攻坚克难：ICU里的多维度生命守护

转入ICU后，王先生（化姓）仍处于气管插管镇静状态，生命体征极不稳定，需要2种大剂量的升压药维持血压。“患者转入时出现高热，PCT25ng/ml，肌钙蛋白I17μg/L，乳酸6.4mmol/L，多器官功能已出现损伤迹象，必须快速阻断损伤链条！”刘长波主任带领团队制定个体化救治方案，展开全方位精准支持，包括呼吸支持、循环与器官支持、心肺复苏后脑保护策略等。

综合协同：细节筑牢康复根基

护理团队为患者提供精细化护理，加强气管插管固定与口腔护理，每2小时翻身叩背，预防呼吸机相关性肺炎与压疮；镇痛镇静采用RASS评分动态调整用药，兼顾疼痛控制与脑保护，避免ICU综合征；ICU团队在患者转入48小时内启动肠内营养，通过胃管输注高蛋白配方，兼顾能量补充与肠道功能保护；康复治疗师早期介入，每日进行肢体被动活动，维持肌肉张力，为后续转出ICU后的康复铺路。

生命逆转：从濒危到康复的11天蜕变

在ICU团队的全程守护下，王先生（化姓）的病情逐步迎来转机：心彩超显示EF值从47%提升至53%，循环功能稳步改善；成功停用呼吸机；顺利拔除气管插管，自主呼吸功能恢复良好；患者神志清晰，生命体征稳定，鼻导管吸氧下血氧饱和度99%，顺利转出ICU。

最终，经过多学科会诊治疗，王先生（化姓）未遗留任何神经系统后遗症，康复出院。“从急诊抢救到ICU守护，是医生们一路‘托着’我回来的。”出院时，王先生（化姓）特意找到广医四院重症医学科团队，紧紧地握着刘长波主任的手，再次表达感激之情。